普通感冒

疾病簡介
普通感冒是一種常見的輕度上呼吸道感染性疾病,其典型癥狀是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛和咳嗽1。
發病原因
普通感冒主要是由病毒引起的,其中鼻病毒是最為常見。已經鑒定出100多種不同的鼻病毒血清型。病毒感染鼻黏膜導致血管擴張,增加血管通透性,進而引起鼻塞、流鼻涕等臨床癥狀1。
               普通感冒的病毒種類1
病毒 預估年度病例比例
鼻病毒 30-50%
冠狀病毒 10-15%
流感病毒 5-15%
呼吸合胞病毒 5%
副流感病毒 5%
腺病毒 <5%
腸病毒 <5%
偏肺病毒 未知
未知 20-30%
臨床表現
病毒在細胞內迅速復制、傳播,導致炎癥級聯反應被激活。受感染的細胞釋放細胞因子和趨化因子(如血小板激活因子、白三烯、前列腺素和緩激素),激活炎癥細胞和免疫能力強的細胞。一般情況下,在病毒感染后的16個小時內出現臨床癥狀。普通感冒的平均持續時間為7-10天,但在一定比例的患者中,一些癥狀在3周后仍可出現1。

1.鼻病毒感染的典型癥狀是喉嚨痛,并很快伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和咳嗽。喉嚨的疼痛通常很快消失,而最初的清水樣鼻涕變為膿性稠涕。
2.普通感冒的其他癥狀包括聲音嘶啞、頭痛、不適和嗜睡,偶有肌痛。
3.在成人感染鼻病毒期間很少發熱,但在上呼吸道感染的兒童中相當常見。
疾病治療
1.由于普通感冒是由多種不同類型的病毒引起的,因此目前尚無特效的抗病毒藥物。故以對癥治療、緩解感冒癥狀為主1。
2.用于對癥治療普通感冒相關癥狀的藥物種類包括:包括減充血劑、抗組胺藥、鎮咳藥、祛痰藥和鎮痛藥2。
3.對兒童來說布洛芬和對乙酰氨基酚是有良好耐受性的解熱鎮痛藥物。

 
1.  Terho Heikkinen, Asko J?rvinen. The common cold. THE LANCET. 2003, 361: 51-59.
2.  中國醫師協會呼吸醫師分會, 中國醫師協會急診醫師分會. 普通感冒規范診治的專家共識. 中華內科雜志. 2012, 51(4): 330-333.
3.  特殊人群普通感冒規范用藥專家組. 特殊人群普通感冒規范用藥的專家共識. 國際呼吸雜志. 2015, 35(1): 1-5.
CP-91376-20190517